Abnehmspritze vor einer Schönheits-OP: Muss man sie absetzen?

Eine Abnehmspritze allein spricht nicht gegen eine ästhetische Operation – Sie sollten sie uns und dem Narkoseteam aber unbedingt vorher mitteilen. Diese Medikamente verlangsamen die Magenentleerung, deshalb kann Ihre Vorbereitung auf die Operation etwas anders aussehen.

In meiner Sprechstunde sehe ich immer mehr Patientinnen und Patienten, die Semaglutid oder Tirzepatid verwenden, viele davon reisen aus dem Ausland an. Fast alle stellen zuerst dieselbe Frage: „Muss ich die Spritze absetzen?“ Ich beantworte sie hier so, wie ich es auch im Gespräch tue.

Warum spielen diese Medikamente bei einer Operation eine Rolle?

Die meisten sogenannten Abnehmspritzen gehören zur Gruppe der GLP-1-Medikamente. GLP-1 ist ein Darmhormon, das das Sättigungsgefühl steuert; das Medikament ahmt seine Wirkung nach. Eine Folge: Die Nahrung bleibt länger im Magen. Das ist auch ein Grund, warum der Appetit nachlässt.

In der Vollnarkose sind Schluck- und Hustenreflex vorübergehend ausgeschaltet. Befindet sich noch Nahrung im Magen, kann sie zurückfließen und in die Lunge gelangen. Mediziner nennen das Aspiration. Sie ist selten, kann aber zu einer ernsten Lungenerkrankung führen. Genau deshalb sollen Sie vor einer Operation nüchtern sein.

Bei manchen Menschen, die diese Medikamente nehmen, wurde trotz eingehaltener Nüchternzeit noch Nahrung im Magen gefunden. Darum geht es.

Muss ich die Spritze vor der Operation absetzen?

Vor einigen Jahren waren die Empfehlungen strenger; man riet, das Medikament eine Zeit lang vor dem Eingriff zu pausieren. 2024 hat eine gemeinsame Leitlinie von fünf Fachgesellschaften, darunter die American Society of Anesthesiologists, diesen Ansatz geändert. Heute gilt: Bei den meisten Patienten kann das Medikament weiterlaufen. Entscheidend ist, das Risiko individuell einzuschätzen und bei Bedarf zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen zu treffen. Eine 2026 im Turkish Journal of Anaesthesiology and Reanimation erschienene Übersichtsarbeit unterstützt ebenfalls ein individuelles Vorgehen statt einer festen Pause für alle.

Was ich meinen Patienten zuerst sage: Setzen Sie das Medikament nicht eigenmächtig ab und ändern Sie die Dosis nicht. Wenn Sie es wegen Diabetes nehmen, kann ein abruptes Absetzen den Blutzucker entgleisen lassen. Die Entscheidung treffen der verordnende Arzt, der Anästhesist und ich gemeinsam.

Wann ist besondere Vorsicht nötig?

Die Leitlinien sehen bestimmte Situationen als risikoreicher an:

• Sie haben das Medikament erst kürzlich begonnen oder befinden sich in der Phase der Dosissteigerung
• Magen-Darm-Beschwerden wie Übelkeit, Erbrechen, Völlegefühl, Sodbrennen oder Verstopfung
• Eine andere Erkrankung, die die Magenentleerung verlangsamt, etwa eine Magenlähmung bei langjährigem Diabetes

Bestehen kurz vor dem OP-Termin deutliche Übelkeit, Erbrechen oder ein Blähbauch, ist es oft vernünftiger, den geplanten Eingriff zu verschieben. Ästhetische Chirurgie ist nicht dringend; wann ich eine ästhetische Operation verschiebe, habe ich in einem eigenen Beitrag beschrieben.

Wie kann sich die Vorbereitung ändern?

Welche Maßnahmen sinnvoll sind, hängt von Ihnen und dem Team ab. Die Leitlinie empfiehlt unter anderem, dass Patienten mit erhöhtem Risiko etwa 24 Stunden vor der Operation nur klare Flüssigkeiten zu sich nehmen. Klare Flüssigkeiten sind Getränke, durch die man hindurchsehen kann: Wasser, Saft ohne Fruchtfleisch oder Tee ohne Milch.

In manchen Kliniken prüft der Anästhesist direkt vor dem Eingriff per Ultraschall, ob der Magen leer ist, und wählt das Narkoseverfahren entsprechend. Da die Anweisungen nicht für alle gleich sind, bitte ich Sie, Ihre Nüchtern- und Ernährungsregeln schriftlich mitzunehmen und genau einzuhalten.

Was sollten Patienten aus dem Ausland vorab planen?

Wenn Sie für die Operation in die Türkei reisen, schicken Sie uns bitte schon vor der Reise Namen, Dosis und Datum der letzten Spritze. So können wir die Vorbereitung im Voraus besprechen, und Sie werden vor Ort nicht von neuen Anweisungen überrascht. Unsere internationale Rufnummer: +90 544 271 81 82.

Warum ist der Zeitpunkt nach schnellem Abnehmen wichtig?

Wer mit diesen Medikamenten in kurzer Zeit viel abnimmt, bemerkt oft erschlaffte Haut an Bauch, Oberarmen, Brust oder im Gesicht. Bei Körperstraffungen gilt grundsätzlich: Das Gewicht sollte eine Weile stabil sein. Nimmt man nach der Operation weiter ab, kann die Haut erneut nachgeben.

In Phasen schneller Gewichtsabnahme ist zudem die Ernährung nicht immer ausreichend. Deshalb prüfen wir vor dem Eingriff Ihre Eiweißzufuhr und Blutwerte. Wo man bei Hautüberschuss nach Gewichtsverlust anfängt, habe ich bereits beschrieben.

Welche Angaben brauchen wir von Ihnen?

• Name und Dosis des Medikaments
• Datum der letzten Spritze
• Seit wann Sie es nehmen und ob die Dosis gerade gesteigert wird
• Wie viel Sie insgesamt abgenommen haben und wie sich Ihr Gewicht zuletzt entwickelt hat
• Beschwerden wie Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen oder Verstopfung
• Alle Präparate, auch rezeptfreie oder online gekaufte

Den letzten Punkt betone ich besonders. Manche Patienten halten rezeptfreie Produkte nicht für Medikamente und erwähnen sie deshalb nicht. Genau diese Information braucht das Narkoseteam aber.

Häufige Fragen

Kann ich mich trotz Abnehmspritze ästhetisch operieren lassen?

In den meisten Fällen ja. Sie sollten das Medikament vorab angeben und die für Sie festgelegten Vorbereitungsregeln einhalten.

Wie viele Tage vor der OP muss ich die Spritze absetzen?

Eine einheitliche Frist gibt es nicht. Aktuelle Leitlinien sehen vor, dass das Medikament bei den meisten Patienten weiterlaufen kann. Die Entscheidung fällt gemeinsam mit dem verordnenden Arzt und dem Narkoseteam; setzen Sie es nicht eigenmächtig ab.

Warum sind diese Medikamente für die Narkose wichtig?

Sie verlangsamen die Magenentleerung, sodass trotz Nüchternheit Nahrung im Magen sein kann. Das kann das Risiko erhöhen, dass während der Narkose Mageninhalt in die Lunge gelangt.

Wann kann ich nach schnellem Abnehmen operiert werden?

Ihr Gewicht sollte eine Zeit lang stabil sein. Den passenden Zeitpunkt legen wir bei der Untersuchung anhand Ihres Gewichtsverlaufs und Ihrer allgemeinen Gesundheit fest.

Medikament, Dosis und Gesundheitszustand sind bei jedem Menschen anders; Ihr Vorbereitungsplan wird nach der Untersuchung individuell festgelegt.

Quellen: Kindel TL et al. Multisociety Clinical Practice Guidance for the Safe Use of GLP-1 Receptor Agonists in the Perioperative Period. Clin Gastroenterol Hepatol. 2024. doi:10.1016/j.cgh.2024.10.003 · Çitilcioğlu US, Kaya Özdoğan H. Turk J Anaesthesiol Reanim. 2026;54(3):150-160. doi:10.4274/TJAR.2026.262459

Autor: Op. Dr. Tamer Şakrak, Facharzt für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie · Zuletzt aktualisiert: 18. Oktober 2026. Dieser Artikel dient der allgemeinen Information und ersetzt keine Untersuchung und persönliche Beratung. Jede Operation birgt Risiken, Ergebnisse unterscheiden sich von Person zu Person.